0386章 穿越死亡线
肿瘤这只最深的根，还没完全挖出来，与神经核团最后的粘连还没有分开。 刀尖上的芭蕾继续上演，那把已经经历三次死亡威胁的手术刀，毫不畏缩，继续前行。 最后的粘连已经越过核团的浅层，比前次更深，前次是剥离，这次是挖出。 杨平心里清楚，前面三次危险还不是最惊险的，接下来的一次心脏骤停，跟前面完全不一样。 一旦出现心跳骤停，不能马上抢救，如果要手术成功，他必须在冯教授心脏停跳的基础上，完成最后一次危险区分离。 也就是，心脏骤停后，要等他顺利完成手术，才能实施抢救。 如果他的手术没有顺利完成，将没有机会抢救，如果他的手术用时过久，即使完成手术，也失去了抢救的最佳时机。 大脑耐缺血的时间只有4-6分钟，还要留给大家抢救时间。 杨平经过计算，留给自己的心脏停跳手术，只有六十秒。 这六十秒，将承受着巨大的压力，在最危险的区域，在限定时间内，准确无误地完成手术。 这种考验，如果不是无数魔鬼训练养成的强悍心里素质，根本没办法，几乎是绝望的。 约翰内森已经被折磨得死去活来，如果是一个外行还好，不痛不痒，看看热闹，作为世界顶尖神经外科专家，每一步几乎都清清楚楚。 杨平的每一次操作，那激光刀犹如在约翰内森的心尖部位操作，他几乎能感觉自己心脏强烈的扩张和收缩。 体内肾上腺素的飙升，是身体处于兴奋的巅峰，巅峰之后便是阵阵冷汗，持续的肌肉酸痛。 “救过来了！” 韩主任告诉张教授，八十岁的老爷子衣服全湿了：“我知道---” 可是等到这一刻，不知道不心里翻了多少滔天的浪，就算有百分之八十的概率，可是具体到这一次手术，就是零与百分之百之间二选一。 人体之奥妙复杂，没人敢保证每一次能够跨过危险。 “怎么样了？”陈院长在更衣室实在呆不住，出来活动活动。 “过了三次鬼门关，刚刚差点过不去。”张教授说。 陈院长凑近手术门上的小窗口，往里面看，里面正在手术呢。 极度的紧张之后，便是无法控制的松懈。 整个观摩室里，聚集的全是医生，大多是骨科和神经外科医生，全都有劫后余生的感觉。 可是那把激光刀却没有任何松懈，依然还在分离，分离将进入最深处，最深的一根现在要被挖出。 最危险的一步即将到来，手术能不能成功，就看这一步。 即使第三次，长达二十一次心脏按压和电除颤，也是与死神擦肩而过。 这一次不同，杨平直接要在心脏停博时做手术，也就是直接做死亡穿越，与死神并列前行。 “太不可思议了，没有荧光显象，没有导航辅助，将肿瘤的边界定位得如此精准。”约翰内森膜拜的心情。 约翰内森觉得，现在屏幕背后的主刀，已经不是那个年轻的博士，而是自己的导师。 他的智慧，他的勇气，他的坚韧不拔，他面对疾病表现出来的极度理性光辉。 他不急，不燥，不为死亡所威胁，总是有条不紊，一丝不苟地按照科学的计划走。 任何的意外，他都能够拿出应对的方案。 很可惜，这台手术只允许在内部公开，如果能够在全世界医生面前直播，约翰内森一定让所有同行们放下手里的任何工作，全神贯注观摩手术。 什么是人类精准的极限，稳定的极限，理性的极限--- 这台手术凝聚的，不仅是手术操作的无与伦比，更是术前对疾病解剖、病理、病理生理的透彻研究。 “心跳又要骤停，大家记住，不要慌，除了药物抢救之外，其它任何抢救措施，一定要等我完成手术才能实施。”杨平最后一次提醒大家。 因为抢救带来的震动，会影响操作，操作失误引起神经核损伤，将无论如何也抢救不过来。 杨平不打算再休息，趁现在的状态非常好，一鼓作气，攻下最难的一步。 边分离，边止血，激光刀继续深入。 细小的延髓深部，激光刀越来越深，树根四通八达，在神经核之间蜿蜒盘曲。 与生命中枢的交织粘连，杨平准备挖出这最后的一根。 终于，手术干扰生命中枢，屏幕上的心电图又变成了令人恐惧的室颤波。 室颤波一旦变成全心停博，抢救的机会将十分渺茫。 对于室颤波，越早电除颤越好，可是此时根本不能掀开无菌单，更加不能进行电除颤，连麻醉医生静推肾上腺素都小心翼翼，生怕干扰杨平的操作。 大家盯着屏幕上的室颤波，心脏紧紧地揪住，拧在一起。 手术室异常安静，马主任看着室颤波，提心吊胆，生怕突然变成一条直线，进展为全心停博。 其他人心里不停地催促：快点，快点，快点。 武医生的两只手抓在除颤仪电极板的手柄上，随时准备除颤，巡回护士的手已经抓住无菌单的尾部，准备掀起无菌单。 可是杨平依然在手术，没有任何结束的意思。 一旦黄金除颤时机一过，再无机会，但是又不敢催促，只能干着急，心如火燎。 墙壁面板上的时间，秒针的数字，不断的增加，时间一点一点的流失。 杨平稳如泰山，双手的器械配合，切开，分离，止血，越来越快，刀尖的舞蹈要完成最艰难的一幕。 “怎么回事?” 观摩室，众人也看不懂究竟怎么回事。 出现室颤，还在手术？不抢救?一旦失去最佳时机，没人可以抢救过来。 约翰内森喃喃地说：“趁停跳期以最快速度完成手术，手术之后还要抢救过来，这是与死神面对面的对赌。” 也许，只有约翰内森才能明白，这最后一搏的难度、风险与义无反顾。 做这样的手术，需要多大的自信和勇气。 没办法，在现在的医学条件下，这是对极限的冲击。 约翰内森的肾上腺素消耗殆尽，已经无法再支撑他的全神贯注，但是他还是积聚力量，勉强站起来，向屏幕后面的主刀致敬。 生命的最后一根稻草漂浮在水面，随时可能沉没。 激光刀没有受到丝毫影响，以最快的速度进行肿瘤底部的分离，终于，它犹如挖地瓜一般，将延髓最深，也是最后一个根，成功地被挖出来。 “除颤！” 一声洪亮清晰的命令。 每个人如同蓄力已久的离弦之箭，各就各位，当除颤仪的电极板压向冯老背部的时候。 一次、两次、三次、四次，五次、六次--- 这次只用了六个回合，成功电复律。 心电复律！ 果然，一次与死神的豪赌，别无退路的终极赌局，他赢了。 成功地完成一次死亡穿越。 犹如穿越漫长的黑暗，大家精疲力尽，大终于看到了希望的亮光，脑干区域的肿瘤完整地切除，剩下的上颈髓部分，显得非常简单。 当最后一个肿瘤根系分离出来，这个肿瘤犹如一把树根，带着一丝血液，扔在金属盆里。 显微镜下，干净的术野，观察足足五分钟，没有出血点，杨平才开始冲洗。 “他成功了？”格里芬已经精疲力竭，说话都声音嘶哑。 而约翰内森已经激动得说不出话，完全没有听到格里芬的话，双目呆滞的看着屏幕，嘴里自言自语：“成功了，成功了，成功了---” 整个观摩手术室欢腾起来，相互握手，相互拥抱。 手术室，工作没有停息，冲洗，再次止血，颈椎颅底固定，置放引流，分层缝合，头颈部切口覆盖。 拆除固定架，将体位转为仰卧位。 经过三个小时，漫长的三个小时，手术间的门打开。 张教授、韩建功、洪志刚，还有陈院长，远处朝这边看的医生，全部聚集过来。 “生命体征平稳，准备回ICU！” 杨平站在门口说。 韩主任一把将他搂在怀里，眼睛都模糊了，已经不知道说什么话。