555章 芝麻和西瓜
回到病房，崔旭兵的老婆郭柳悄悄地问：“怎么样？” 崔旭兵神秘一笑回答：“事情成了。” 两夫妻都放下心来，不然生怕孩子的手术让实习生主刀，这么重要的手术，如果实习生主刀，就算顺利完成，也不能取得最佳的效果。 也不知道他们哪里听来的小道消息,说如果不意思意思，手术会让实习生做。 其实哪个医院实习生可以主刀？ 放眼全国，恐怕找不出一家医院可以让实习生独立主刀。 别说主刀，在大型三甲医院，实习生上台做正经助手的机会都不是很多。 医院手术分级管理十分严格，就算杨平这种奇才，也要走流程获取手术权限，才能拥有高级别手术的权限。 比如让有资质的医生担保,以前杨平就是这样，手术由杨平来主刀，主刀名字写韩主任，韩主任签字确认，一旦手术出问题韩主任负全责。 再比如现在，走低职高聘的流程，通过捷径获取高级职称，再按职称对应的最高手术权限授权。 所谓实习生主刀手术，不过是崔旭兵心中一个幻想。 而那些自称知内情的亲戚朋友，煞有介事地建议更加加深他们心中这种幻想。 --- 崔书凯的脊柱侧弯，一个大c字形，达到176度。 这种严重的脊柱侧弯,年龄只有六岁，处于生长发育阶段,一旦处理不好,非常麻烦。 使用新创的脊柱外固定架技术,很多难题便迎刃而解。 杨平坐在办公室,面对电脑屏幕，崔书凯的脊柱ct三维重建图像悬浮在电脑屏幕上,他在计划手术的一些细节。 传统手术只能挑选几个关键截骨点，利用截骨，将脊柱进行重组，然后椎骨在截骨处重新愈合。 就像一根弯曲无弹性的棍子，切断为几段，连接处采用楔形截骨，将凸侧多余的部分去掉，这样重组后，畸形就得到部分矫正。 而杨平的新方法，每一个参与畸形的椎骨都是截骨点。 它不需要截去凸侧多余的骨质，也不需要完全截断椎骨获得重新愈合。 这种方法将每一個椎骨凹侧切开，只是切开，不截取骨质，然后安上脊柱外固定架，利用伊里扎洛夫原理，对截骨处进行牵张成骨。 椎骨截骨部位的选取，即能够牵张成骨，又要尽量避免损伤骨骺。 相当于这根弯曲的棍子无需打断重组,可以想象它有可塑性，可以慢慢地掰直,在外固定架的控制下，凹侧慢慢延长，自然而然，脊柱就慢慢变直，整个过程是动态的。 伊里扎洛夫理论在四肢矫形应用相当广泛，让一些传统手术束手无策的四肢畸形可以获得非常满意的效果，现在杨平终于将这套理论成功应用到脊柱矫形领域。 如果靠主刀医生的经验来寻找截骨线与椎弓根螺钉的进针点和方向，需要丰富的经验。 将这项任务交给计算机和手术机器人，手术的关键步骤就变成傻瓜化。 通过计算机的模拟与计算，确定截骨线的精确位置，以及置入椎弓根钉的进针点和方向，然后将这些数据打包放进手术机器人主机。 手术时，手术机器人就能对照实时的透视影像，进行精准定位，做到安全、快速、精准、微创。 黄佳才亲自送器械，他用推车将两大箱子的器械送到杨平的办公室，让杨平进行术前的检查。 两个器械箱，在杨平的办公桌上打开。 一套是经皮椎弓根钉系统，这些椎弓根钉，将经皮钻入椎骨的椎弓根，进入椎体。 每一颗螺钉部分外露于皮肤外，成为外固定架的连接点。 另一个是脊柱外固架的箱子，这些外固定是一个大架，然后配套很多小架。 大架和小架一起进行骨搬运，骨搬运即牵张成骨。 大架旋动控制旋钮，所有截骨处会同时开始搬运，而微型小架旋动旋钮，只会对一处截骨处进行搬运。 大小架两者设计精巧，相互配合，让脊柱的矫形发生在所有参与畸形的椎骨上。 崔书凯术后将定期复查x片，还可以依据复查的x片进行调节，控制各处骨搬运的速度，这样让脊柱按照预想的路线进行精确搬运。 一般术后7-10天开始旋转旋钮开始搬运，按照一天1毫米的搬运速度，一个月可以完成3厘米的骨搬运。 这种方法，将矫形分散到所有责任椎骨上，所以即使骨搬运最大的椎体也不过3厘米。 加上搬运期间的休息期，搬运完成后坚固期，预计三个月左右可以完成矫形。 三个月将c形的脊柱掰直，而且出现神经并发症的可能性最低，因为它是缓慢进行矫形。 看着办公桌上的精美的器械，杨平自己都觉得这是天才的设想。 “崔书凯的ct扫描数据已经发给何教授，我们在等他的数据包，一旦数据包做好，就可以放进手术机器人主机，机器人可以使用这些数据进行导航。” 黄佳才也对这套器械充满信心，这可是锐行的核心产品，与巨头较量的强大武器。 “教授，为了尽快打开市场，我准备全面放开这套器械的专利，让全世界免费使用。”黄佳才试探性地问。 杨平还在把玩器械：“这事你定，商业上的东西，我不懂，也不想参与。” “明白，那我就这么决定，其实只有专利免费，才能让大大小小的厂家参与进来，只要大家参与进来，我们的技术和产品就能很快普及，只要我们的产品普及，何愁没办法挣钱。” 黄佳才一边帮忙递器械给杨平，一遍说。 虽然杨平对这些东西没兴趣，但是他还是要说清楚，这种重大决定，肯定要说明自己的理由。 杨平可是自己的后台老板，总得给老板一个明明白白的交代吧。 杨平一直在装配器械，好像没怎么听。 “教授，你---听到---我刚才说的话？” 黄佳才问道。 杨平抬头：“在听，你继续说，哦，将那边那个螺杆递给我。” 说完杨平又埋头试装外固定架。 “教授，我的意思是，你的脊柱外固定架，我要向全世界开放专利，没意见吧？” 黄佳才只好再说一遍。 杨平哪有时间理他：“让何教授早点把数据包送来。” “教授？” 黄佳才还没得到答复，仍不罢休。 “你说，你说---”杨平有点烦他。 “教授，脊柱外固定架的专利，我将在全世界放开，免费！”黄佳才说第三遍了。 杨平不耐烦地说：“就这芝麻点的大事？还问我？你是老总，你自己决定不就行了，做点有意义的事情，将那杯茶给我端来。” 黄佳才看着办公桌另一边的茶杯，立刻端起送过去。 大佬呀，我说的可是用亿来计算的生意，居然没有你一杯茶有意义？ 黄佳才欲哭无泪，算了算了，以后这些事情尽量不要烦他吧，只好站在办公桌旁边递递东西。 整整一个多小时，黄总忙得满头大汗，就在递东西。 杨平将外固定架装了又拆，拆了又装，试了一个多小时。 忙完之后，杨平自己坐在椅子上喝茶，黄佳才帮忙收拾残局，将器械装箱，然后再把办公桌擦干净，才退出办公室。 这套器械将揭开脊柱侧弯治疗的新篇章，难道在杨教授心里真的就是一颗芝麻？ 这是芝麻，那西瓜是什么？ 反正杨平的脑子里装有什么，黄佳才是不敢去想，没办法，杨平的脑洞开得太大。